Cirurgia Refrativa PRK ou LASIK pelo Plano Hapvida

A cirurgia refrativa PRK ou LASIK é um procedimento coberto pelo plano de saúde Hapvida. No entanto, para que o beneficiário seja elegível, é fundamental seguir alguns critérios e etapas do processo. Confira abaixo tudo o que você precisa saber.

1. Carência do Plano

O beneficiário deve ter cumprido o período mínimo de dois anos para doenças ou lesões preexistentes. Miopia, astigmatismo e hipermetropia são consideradas condições pré-existentes, segundo diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS).

2. Primeira Consulta com Oftalmologista

O primeiro passo é agendar uma consulta com um oftalmologista credenciado pelo Hapvida. Recomendamos buscar atendimento nas unidades próprias da operadora, pois esses profissionais costumam realizar também o procedimento cirúrgico. Consultas externas podem gerar redirecionamento e atrasos no processo.

3. Clínicas Especializadas por Região

Cada regional Hapvida possui unidades especializadas. Exemplo:

Araraquara (SP): Clínica Primavera
Endereço: Av. Joaquim Alves, 58 - Jardim Primavera, Araraquara – SP

4. Critérios para Autorização da Cirurgia

Segundo a RN nº 465/2021 da ANS, a cirurgia refrativa deve ser coberta quando:

• O paciente tiver mais de 18 anos
• Estabilidade do grau há pelo menos 1 ano
• Apresentar ao menos uma das seguintes condições:
  • Miopia entre -5,0 e -10,0 DE (com ou sem astigmatismo de até -4,0 DC)
  • Hipermetropia de até +6,0 DE (com ou sem astigmatismo de até +4,0 DC)
• Ter córnea com espessura adequada. Córneas muito finas podem contraindicar a cirurgia.

5. Como Solicitar a Cirurgia Refrativa

O oftalmologista, após avaliação, emitirá um pedido médico com indicação cirúrgica. Esse documento deve ser enviado pelo App Hapvida, na opção "Autorização de Procedimentos".

6. Acompanhamento com a Secretária Médica

Durante a consulta, o médico indicará sua secretária, que ficará responsável por conduzir o processo, repassar instruções sobre internação, cuidados pré e pós-operatórios e agendamento da cirurgia.

7. Custo da Cirurgia Refrativa

A cirurgia é gratuita, mesmo para planos com coparticipação. O Hapvida cobre integralmente o procedimento, desde que os critérios sejam atendidos.

8. Cidades com Cirurgia Refrativa Disponível

O procedimento é realizado nas seguintes cidades:

Araraquara, Ribeirão Preto, Limeira, Pirassununga, Bauru, São José dos Campos, Campinas, São Paulo e Lins.

Outras cidades podem ser incluídas conforme disponibilidade da operadora.

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